心理治疗与心理咨询

• 歌曲回忆技术对慢性精神分裂症患者阴性症状的干预效果

  刘琳;李静雯;张娱;尹誉霏;崔勇;杨甫德;

  目的:探究音乐治疗中的歌曲回忆技术对慢性精神分裂症患者阴性症状的干预作用。方法:选取北京回龙观医院的慢性精神分裂症住院患者100例,根据样本量估算进行特质匹配,其中61人为歌曲组,39人为对照组。歌曲组接受精神科常规治疗合并歌曲回忆12周,对照组接受精神科常规联合特殊工娱治疗12周。用阴性症状量表(SANS)、阳性阴性症状评定量表(PANSS)以及护士观察量表(NOSIE)分别于基线、12周干预后对临床症状和行为表现进行盲法评定。结果:重复测量方差分析结果显示,12周干预后歌曲组PANSS总分及阴性症状、复合量表分,SANS总分及情感平淡或迟钝、意志缺乏、兴趣社交缺乏、注意障碍、分量表综合评价总分均低于对照组(均P<0.05);而NOSIE的社会兴趣、个人整洁、总积极因素和病情总估计得分均高于对照组(均P<0.05)。结论:音乐治疗中的歌曲回忆技术对于慢性精神分裂症患者的阴性症状和行为表现有一定改善作用。

  2021年11期 v.35 889-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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• 心理咨询知情同意呈现内容与求助意愿关系的实验研究

  黄佳雨;张君睿;李尧;黄甜;马丽萍;钱铭怡;

  目的:考察在心理咨询知情同意呈现内容过程中,咨询师提供个人信息内容的数量对来访者求助意愿和对咨询师评价的影响。方法:根据提供咨询师个人信息内容的数量多少,设计长版和短版的模拟知情同意环节的视频,邀请年长(45岁)和年轻(22岁)的咨询师各1名,分别录制长版和短版视频;选取非心理学专业、未接受过心理咨询的大学生97名,随机分为年长长版组(n=24)、年长短版组(n=27)、年轻长版组(n=22)、年轻短版组(n=24),向其播放内容不同的模拟心理咨询知情同意过程视频,之后填写自编求助意愿问卷(SWSH)和咨询师评定量表(CRF-S)。结果:受试大学生对视频中咨询师的评分,CRF-S总分和专业性维度分均是年长咨询师高于年轻咨询师(均P<0.05);CRF-S总分和SWSH总分的知情同意呈现内容主效应无统计学意义(均P>0.05)。结论:咨询师在知情同意中谈及个人信息的数量与来访者关于该咨询师的评价可能和来访者的求助意愿无关。

  2021年11期 v.35 896-901页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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会议及消息

• 科研流程与论文写作精讲

  <正>简介:本培训课程是《中国心理卫生杂志》举办,培训目标是帮助医师、护士、心理治疗师等临床工作者,以及心理卫生相关的各个专业的研究者、教师、管理工作者等,提高科研设计和学术论文写作水平。课程内容有:科研鸟瞰、研究方案、统计分析、投稿写作四个模块,讲授临床研究中涉及的伦理和法规、如何从研究目的出发选择设计方案、常用统计分析方法及其应用中的误区、科研选题与创新、

  2021年11期 v.35 901页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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心身医学

• 肩袖损伤患者作业表现恢复相关因素的定性研究

  杨璐铭;荣悦彤;张元鸣飞;杨延砚;褚红玲;周谋望;

  目的:探讨肩袖损伤患者重要作业活动表现恢复的相关因素。方法:选取接受康复治疗的肩袖损伤患者20例。采用定性研究,通过作业表现相关半结构化访谈提纲对受试者进行10～30 min的电话访谈。借助NVivo 12软件通过三级编码、不断比较等策略对转录后的访谈内容进行处理,依据扎根理论进行整合以得出患者作业表现恢复相关因素。结果:分析得出5个维度的作业表现恢复相关因素,其中意识心理因素包括主观能动性和个人心理因素,肩关节结构和功能包括感觉功能(疼痛)和运动功能(肩周肌群肌力及肩关节活动度),个体活动表现技巧包括姿势稳定和耐力性活动技巧,重要作业活动包括睡眠/休息、生活自理、生产活动和休闲活动,外部环境因素包括物理环境因素和社会关系因素。结论:肩袖损伤患者作业表现恢复相关因素包括意识心理因素、肩关节结构和功能、个体活动表现技巧、重要作业活动及外部环境因素5个维度,各个维度始终动态变化且互相影响,共同影响患者作业表现恢复进程。

  2021年11期 v.35 902-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 不同慢性病状况老年人孤独感的相关因素

  邹嘉瑜;郑晓;杨娟;蔡圆;常韵琪;薛雅卿;陆姣;张持晨;

  <正>我国老龄化问题日益突出,中国近1.8亿老年人患有慢性病~([1])。多重慢病(患有两种及以上慢性病)已逐渐成为慢性病患者的主要人群~([2])。孤独常被发现与慢性病、身体功能障碍、负面情绪等相关~([3])。研究显示,社会支持有利于降低孤独感~([4]),孤独感程度越深的老年人罹患更多慢性病~([5]),多重慢病与非多重慢病老年人的孤独感影响因素不尽相同~([6])。本研究探讨不同慢性病患病状况下老年人孤独感的相关因素,为改善老年人孤独感提供数据支撑。1对象与方法

  2021年11期 v.35 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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老年心理卫生

• 中国老年人自杀意念相关因素的meta分析

  安蓉;郭婷婷;魏丽婷;

  目的:探讨中国老年人自杀意念产生的相关因素。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,PubMed, EBSCO,the Web of Science, Elsevier建库至2020年9月的数据库,纳入研究中国老年人自杀意念相关因素的文献,提取这些因素的OR值及其95%可信区间,采用Review Manager 5.4软件进行meta分析。结果:共纳入30篇文献,研究对象累计66 941人。17个因素被纳入meta分析,其中女性、未受过教育、非在婚状态、经济状况差、独居、有慢性病、日常生活能力有障碍、抑郁、感到孤独、负性生活事件较多、子女不孝顺是中国老年人自杀意念的危险因素(OR=1.36、1.36、1.27、1.78、1.38、1.85、1.52、3.83、1.37、2.13、1.74);良好的家庭关系和较高社会支持水平是中国老年人自杀意念的保护因素(OR=0.53、0.80)。结论:女性、未受过教育、非在婚状态、经济状况差、独居、有慢性病、日常生活能力有障碍、抑郁、感到孤独、负性生活事件较多、子女不孝顺的老年人更容易产生自杀意念,而良好的家庭关系和较高的社会支持水平可预防或缓解老年人自杀意念。

  2021年11期 v.35 911-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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儿童青少年心理卫生

• 青少年心理素质在学习压力与自杀意念关系中的调节作用

  彭小凡;蔡婷婷;桂腾娅;付进进;

  目的:探讨青少年学习压力、正负情绪、心理素质及自杀意念之间的关系。方法:选取1841例中学生(12～18岁),分别采用学习压力量表、中学生心理素质量表(简化版)和青少年自杀意念量表来测量中学生的学习压力、正负情绪、心理素质和自杀意念的高低。结果:学习压力得分负向关联正性情绪得分(β=-0.05,P<0.05),正向关联负性情绪得分(β=0.38,P<0.001);学习压力得分和负性情绪得分均正向关联自杀意念得分(β=0.33,P<0.001;β=0.30,P<0.001),正性情绪得分负向关联自杀意念得分(β=-0.26,P<0.001);正负情绪在学习压力和自杀意念之间的中介作用有统计学意义(β=0.01、0.11,均P<0.05),心理素质仅对负性情绪和自杀意念之间的关系具有调节作用(β=-0.05,P<0.01)。结论:学习压力既能直接关联青少年自杀意念,也可以通过正负情绪间接关联自杀意念。心理素质在负性情绪与自杀意念的关系中起调节作用。

  2021年11期 v.35 919-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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心理卫生评估

• 大学生短视频成瘾症状与人格的关系

  李霞;秦浩轩;曾美红;何玉雪;马梦珍;

  目的:探讨大学生的短视频成瘾症状与人格的关系。方法:选取在校大学生800例,分别使用短视频成瘾量表和中国大五人格问卷简式版测量大学生的短视频成瘾症状和人格,被试在短视频成瘾量表中7个诊断性条目得分达到4分及以上,则可评估为有短视频成瘾症状。通过logistic回归分析探究短视频成瘾症状与人格的关系。结果:本样本短视频成瘾症状检出率为21.6%(173/800);与无短视频成瘾者相比,短视频成瘾者的神经质总分更高,宜人性、外向性、尽责性和开放性总分更低(均P<0.05)。神经质总分与短视频成瘾症状正向关联(β=0.03,P<0.005),宜人性总分和尽责性总分与短视频成瘾症状负向关联(β=-0.08、-0.07,均P<0.05)。结论:本研究提示较高比例的大学生有短视频成瘾症状,并与人格特质较高的神经质和较低程度的宜人性和尽责性相关。

  2021年11期 v.35 925-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• 高职生儿童期创伤与负性自动思维和情绪表达性的关系

  余彩云;陈世民;夏雪梅;

  目的:探讨高职生儿童期创伤与负性自动思维、情绪表达性的关系。方法:选取高职生6662名(男1457人,女5205人),完成简版儿童期创伤问卷(CTQ-SF)、自动思维问卷(ATQ)以及情绪表达性量表(EES)测查,采用相关分析和调节效应模型分析高职生儿童期创伤与负性自动思维、情绪表达性的关系。结果:CTQ-SF总分(46.2±11.3)与ATQ得分(52.1±22.2)呈正相关(r=0.41,P<0.01),EES得分(61.8±9.9)与CTQ-SF总分、ATQ得分均呈负相关(r=-0.07、-0.27,均P<0.01)。CTQ-SF总分正向预测ATQ得分(β=0.61,P<0.001),CTQ-SF总分和EES得分交互项对ATQ得分存在负向预测作用(β=-0.30,P<0.001),随着EES得分的升高,CTQ-SF总分对ATQ得分的正向预测作用相应减弱(Simple slope=0.44,P<0.001)。结论:高职生儿童期创伤是负性自动思维的风险因子,情绪表达性作为保护因子在儿童期创伤和负性自动思维之间起调节作用。

  2021年11期 v.35 929-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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• 父母养育内疚感量表中文版测评小学生父母的效度和信度

  曾练平;陈诗;黄海坤;

  目的:检验父母养育内疚感量表(GAPS)中文版在小学生父母群体中的效度和信度。方法:选取广东省某小学一、三、五年级学生的父亲或母亲393名进行条目分析和探索性因子分析(EFA);另外选取父亲或母亲393名进行验证性因子分析(CFA)、效标关联效度检验和内部一致性信度检验,从中随机选取88名进行间隔4周的重测。以内疚与羞耻倾向量表(GASP)、工作家庭平衡量表(WFBS)、长处与困难问卷(SDQ)作为效标效度的工具。结果:EFA得到1个因子,累积方差解释率为53.33%,各条目的因子负荷范围在0.53～0.87之间;CFA结果显示单因子模型拟合良好(χ~2/df=3.17,CFI=0.95,TLI=0.93,RMSEA=0.07,SRMR=0.04);GAPS得分与效标工具得分均呈正相关(r=0.12～0.29,P<0.001或P<0.01);多组验证性因子分析结果表明,GAPS中文版在父母间具有完全的测量等值性(ΔCFI≤0.010、ΔRMSEA≤0.010和BIC值呈下降趋势)。量表的内部一致性信度、分半信度和重测信度分别为0.89、0.89和0.89。结论:父母养育内疚感量表中文版可测量小学生父母的养育内疚感。

  2021年11期 v.35 935-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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• 简式养育倦怠量表中文版的修订

  王玮;王胜男;程华斌;王云鹤;李永鑫;

  目的:修订养育倦怠量表(PBA)中文版,为养育倦怠的评估提供简短宜行的测量工具。方法:以家庭为单元,对中国中部614个家庭进行间隔1个月的2次问卷调查,第1次调查得到有效数据父亲360份,母亲337份;第2次调查得到有效数据父亲296份,母亲344份。选取PBA中的7个条目构成简式养育倦怠量表中文版(S-PBA),第1次调查采用PBA、工作倦怠问卷(MBI)的情感耗竭及人格解体维度、大五人格问卷(BRS)的宜人性及神经质倾向维度对父母进行施测;第2次调查采用S-PBA、PBA、MBI的情感耗竭及人格解体维度、婚姻倦怠问卷(CBM)对父母进行施测。选取在2次调查中均有效的父母样本443份检验重测信度。结果:S-PBA在父母样本中均呈现单因子结构。父母样本在S-PBA得分与PBA得分的相关系数为0.96～0.98(均P<0.01),S-PBA得分与父母情感耗竭、人格解体、宜人性、神经质倾向和CBM得分相关系数绝对值为0.35～0.61(均P<0.01);S-PBA与PBA在父母养育倦怠检出率上差异均无统计学意义(均P>0.05)。S-PBA的Cronbach α系数在0.91～0.95,重测信度在0.70以上。结论:本研究形成的简式养育倦怠量表中文版具有较好的效度与信度,与原量表具有同等的检出效力,更简短宜行。

  2021年11期 v.35 941-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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神经心理生物学研究

• 注意缺陷多动障碍儿童选择性注意受损的脑影像学特征

  祝雨;罗翔升;郭晓杰;陈彦博;郑苏丽;刘璐;曹庆久;王玉凤;宋艳;孙黎;

  目的:探究注意缺陷多动障碍(ADHD)患者选择性注意能力受损及与任务相关的大脑激活特点。方法:选取24例符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断的ADHD儿童和26例年龄匹配的正常对照儿童,使用视觉搜索范式,在两种任务难度条件下,通过任务态功能磁共振成像实验比较其与选择性注意有关的任务表现和大脑激活情况。结果:与正常对照相比,ADHD儿童在视觉搜索任务中正确率降低[(78.81±12.95)%vs.(86.90±10.06)%,P<0.01],左侧额下回的神经活动减弱[(0.10±0.22)%vs.(0.25±0.22)%,P<0.05],且两组被试在完成视觉搜索任务时,左侧额下回的神经活动强度与任务正确率呈正相关(r=0.28,P<0.05)。结论:ADHD儿童选择性注意能力受损,左侧额下回活动减弱可能参与其选择性注意能力缺陷的神经病理机制。

  2021年11期 v.35 947-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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• 孤独症谱系障碍儿童心理推理能力与局部脑功能连接的关系

  尹婷妮;李雪;王慧;李慧娴;吉兆正;宫小云;汤欣舟;阳雨露;刘勤一;赵荔阳;严超赣;刘靖;

  目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童心理推理能力(ToM)与局部脑功能连接的关系。方法:选取符合DSM-5诊断标准的6～18岁ASD儿童39例和年龄、性别及智商相匹配的正常儿童43例,进行ToM任务测查和静息态磁共振成像扫描,比较两组ToM通过率/得分和全脑局部一致性(ReHo)缺陷的脑机制值,并采用偏相关方法分析两组间存在差异的ToM通过率/得分和ReHo值之间的关系。结果:ASD组显性错误信念、一级错误信念通过率和表情识别任务得分低于正常对照组(均P<0.05);右额上回局部ReHo值高于正常对照组,右距状沟、左内侧额叶皮层区域ReHo值低于正常对照组(GRF校正,体素P<0.001,团块P<0.05);显性错误信念通过率与左内侧额叶皮层局部ReHo值呈负相关(r=-0.46,P<0.05)。结论:ASD患者存在ToM缺陷和局部一致性异常,其中显性错误信念与左内侧额叶皮层局部功能连接相关。

  2021年11期 v.35 954-959页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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• 大学生快速命名与视觉背侧通路功能连接的关系

  范晓萱;马静文;潘宁;徐小雨;金钰莹;李秀红;

  目的:探讨大学生快速命名与视觉背侧通路功能连接的关系,为揭示汉语阅读加工的神经学基础提供参考。方法:纳入61例以汉语为母语的右利手大学生作为研究对象,采用数字和图形快速命名测试,并进行静息态功能磁共振成像扫描,以视觉背侧脑区为感兴趣区进行全脑功能连接分析,分析数字和图形快速命名与功能连接的关系。结果:在控制性别、年龄、智商及头动后,大学生数字快速命名速度与左侧后顶叶皮层和左侧额下回的功能连接强度呈正相关(r=0.49;GRF校正,体素水平P<0.01,簇水平P<0.05);图片快速命名速度与左侧后顶叶皮层和右侧补充运动区的功能连接强度呈负相关(r=-0.44;GRF校正,体素水平P<0.01,簇水平P<0.05),与右侧后顶叶皮层和左侧颞上回(r=-0.46)、右侧罗兰迪克岛盖(r=-0.51)的功能连接强度呈负相关(GRF校正,体素水平P<0.01,簇水平P<0.05)。结论:大学生数字快速命名可能与左侧视觉背侧脑区和语音加工脑区的功能连接有关,而图形快速命名可能与双侧视觉背侧脑区和语音加工以及发音运动脑区的功能连接有关。

  2021年11期 v.35 960-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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• 孤独症全基因组阳性位点在中国汉族人群的验证

  林芬;汪子琪;张天;卢天兰;贾美香;刘靖;王力芳;

  目的:探讨孤独症全基因组关联研究(GWAS)显示关联的阳性单核苷酸多态性位点(SNPs)在中国汉族人群中是否与孤独症存在关联。方法:符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的孤独症儿童757例和成年正常对照1436例。选取既往GWAS中与孤独症全基因组水平显著关联的5个SNPs(NEGR1基因的rs1620977、CADPS基因的rs1452075、NUDT12基因附近的rs325506、COA8基因附近的rs10149470、KIZ基因附近的rs910805)和2个与既往报道阳性位点强连锁不平衡的SNPs(MMS22L基因附近的rs9375225和MROH5基因附近的rs746839),应用Agena MassARRAY SNP分型方法对SNPs进行基因分型。采用Pearson χ~2检验比较孤独症组和对照组各SNP等位基因和基因型的分布频率,分析其与孤独症的关联。结果:孤独症组NEGR1基因的rs1620977基因型和等位基因A的频率(病例vs.对照:17.2%vs.14.3%)和MROH5基因附近的rs746839的携带等位基因G的基因型频率(病例vs.对照:31.4%vs.26.0%)及G等位基因的频率(病例vs.对照:17.2%vs.14.3%)均高于正常对照组(P<0.05),且在男性中两组差异经Bonferroni校正后仍有统计学意义(P<0.007)。结论:中国汉族人群中NEGR1基因的rs1620977和MROH5基因附近的rs746839与孤独症关联,可能是孤独症的易感位点。

  2021年11期 v.35 966-971页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

• 新冠肺炎疫情期间北京市疾控人员情绪状态的定性研究

  齐涵;冯媛;肖乐;陈旭;周晶晶;西英俊;李玉青;闫芳;王刚;

  目的:分析新冠肺炎疫情期间疾控人员的情绪状态及相关因素。方法:以北京市5个区级疾控中心抗疫一线疾控人员作为访谈对象,使用自制的访谈提纲对疾控人员的情绪状态、影响因素、自我调节措施、社会支持和工作意义进行远程个人深度访谈,利用主题框架法进行情绪状态和相关因素的定性分析。结果:18名完成访谈的疾控人员中9人出现过不同程度的焦虑,4人出现过不自主的担心,3人报告有兴趣下降,5人有过情绪低落。防护物资紧缺(n=5)、睡眠不足(n=5)、公众的不理解(n=4)、担心被感染(n=3)和政策变化(n=2)是影响疾控人员情绪状态的主要因素;家人的支持(n=17)、自身和单位采取的调节措施(n=18)对于缓解情绪问题起到一定积极作用。结论:新冠肺炎疫情期间疾控人员承受的心身压力较大,存在一定的焦虑抑郁患病风险。

  2021年11期 v.35 972-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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