临床精神病学

  • 青少年及成年孤独症谱系障碍患者社交技能训练的疗效

    阳雨露;王慧;马增慧;尹婷妮;吉兆正;孙娅京;汤欣舟;宫小云;王铎;李磊;李雪;刘靖;

    目的:探讨社交技能训练对青少年和成人孤独症谱系障碍(ASD)患者社会交往障碍的疗效。方法:入组符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ASD诊断标准的12~30岁被试44例,分为训练组(n=22)和对照组(n=22)。对训练组进行为期14周的社交技能训练,训练前(基线)和训练结束(终点)时,对两组患者进行异常行为量表(ABC)和社交反应量表(SRS)的评定以及心理推理任务和执行功能测查任务的评估。结果:训练组终点的ABC总分和社会退缩因子分,SRS总分和社交知觉、社交认知、社交沟通因子分均低于基线(均P<0.05),心理推理的二级错误信念任务的通过率高于基线(P<0.05),执行功能的Rey复杂图形记忆任务中的延迟记忆结构分、延迟记忆细节分高于基线,连线测验中的数字字母连线时间、B测验完成时-A测验完成时短于基线(均P<0.05)。而对照组在终点时,除ABC社会退缩因子外,其余上述项目与基线时相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:社交技能训练能够有效改善青少年和成年ASD患者的整体症状和社会交往障碍,还能有效提高青少年和成年ASD患者的心理推理能力和执行功能。

    2021年01期 v.35 1-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 医师-药师联合门诊对抑郁症患者服药依从的作用

    万萍;史晓晓;吴剑虹;张忠东;

    目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药知识辅导和服药不适答疑;对照组仅由普通医师门诊诊疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和Morisky表比较复诊时两组患者的抑郁、焦虑及服药依从情况。结果:复诊时,观察组的SDS与SAS评分均低于对照组(均P<0.05),观察组中服药依从性好的患者多于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,联合门诊、大学及以上教育程度的患者服药依从性更好(OR=5.66、5.76)。结论:医师-药师联合门诊能够提高抑郁症患者的治疗效果以及服药依从性。

    2021年01期 v.35 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 抑郁症患者抑郁严重程度与源检测、认知融合及思维反刍的关系

    赵侠;刘健;

    目的:探索抑郁症患者的抑郁严重程度与源检测、认知融合、思维反刍的关系。方法:符合DSM-5标准的抑郁症患者(最近2周未服用任何药物),分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁3组,每组各20例;同时招募健康对照20例。采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)、源检测三键任务范式、认知融合问卷(CFQ)及思维反刍量表(RRS)进行测评,源检测的指标为平均条件化源辨别测量(ACSIM)。结果:健康对照组的ACSIM高于3个抑郁组,其中轻度抑郁组的ACSIM最高(均P<0.01)。逐步回归分析显示,ACSIM与SDS标准分负向关联(β=-20.59),CFQ、RRS得分均与SDS标准分正向关联(β=0.66、0.30)。结论:抑郁严重程度与源检测、认知融合及思维反刍的关系密切。

    2021年01期 v.35 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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  • 围产期女性不同时点抑郁症状检出率及影响因素

    余敏;徐东;蔡毅媛;吴颖岚;刘华;龚雯洁;

    目的:了解妇女在围产期不同时点的抑郁症状检出率及其影响因素。方法:2016年9月到2017年2月,在两家妇幼保健院进行产检的508名妇女中完成了全部时点的随访(从孕早期至产后6周,随访7次),使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁筛查,计算所有时点的抑郁症状检出率,同时在各个时点测量抑郁影响因素。结果:7次随访的抑郁症状检出率为24.8%~37.6%;产后两个时点的中重度抑郁症状检出率均高于轻度抑郁症状(13.0%~14.3%vs.11.8%~13.0%,均P<0.05)。孕早期抑郁症状(OR=2.54、2.05)和产后焦虑(OR=1.43、1.13)与产后1周及产后6周的抑郁症状均正向关联;孕早期焦虑与孕12周至40周共5个时点的抑郁症状正向关联(OR=7.27、1.28、1.18、1.18、1.18)。结论:围产期不同时点的抑郁症状检出率不同,焦虑在整个围产期都与抑郁持续相关。

    2021年01期 v.35 19-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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  • 运动干预在抑郁症治疗中的应用(综述)

    朱笑彤;任园春;丰雷;任艳萍;

    抑郁症是常见的危害人类身心健康的精神障碍之一,由于传统治疗有效率及依从性的限制,运动在抗抑郁症治疗中的应用逐渐引起关注。本文回顾了近五十年国内外相关研究结果,重点综述了近十年运动干预在疗效、干预方案及在不同人群中的应用现状,分析目前研究不足及未来的研究方向,以期为我国应用运动干预治疗抑郁症提供参考,为该领域相关研究的深入开展提供借鉴。

    2021年01期 v.35 26-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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心身医学

  • 糖尿病伴抑郁患者囊泡单胺转运蛋白2基因的多态性

    华深;喻跃国;刘晓波;张晨;罗晓东;

    目的:探讨囊泡单胺转运蛋白2基因(VMAT2)多态性与糖尿病患者抑郁状态相关性。方法:糖尿病患者106例,其中合并抑郁(HAMD评分>20分)的患者50例。分析患者的VMAT2基因多态性分布。用logistic回归分析筛选影响抑郁发生的独立危险因素。比较不同基因型的糖尿病合并抑郁患者基线HAMD评分。结果:伴抑郁组rs363371基因位点的GG基因型比率均高于不伴抑郁组(24.0%vs.8.9%,P<0.05)。家庭人均月收入≤3000元、并发症≥2种、rs363371(GG基因型)为糖尿病合并抑郁的独立危险因素(OR=1.86、2.40、1.87,均P<0.001)。rs363371(GG基因型)患者的HAMD评分高于AA基因型、AG基因型[(27.6±3.0) vs.(22.2±2.2),(23.7±2.7),P<0.05]。结论:VMAT2上的rs363371(GG基因型)是糖尿病患者伴发抑郁的危险因素。

    2021年01期 v.35 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 乳腺癌患者的首次术式决策困境及相关因素

    唐涵;杜若飞;董诗奇;温华;陈怡杨;郜心怡;陈长英;

    <正>乳腺癌是我国女性最常诊断的癌症之首[1]。确诊后的乳腺癌患者大多要面临保乳和根治术间的首次术式抉择[2]。决策困境(decision conflict)为在制定结局未知的决策时对可选方案存在的不确定感[3]。乳腺癌患者参与并做出符合其价值倾向的术式选择,有利于降低决策困境水平,是保障患者权利的重要举措之一[4]。患者是否具备参与能力是其能否切实参与、消除决策问题的基础[5]。本研究调查乳腺癌患者首次术式决策困境状况及其相关因素,

    2021年01期 v.35 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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儿童青少年心理卫生

  • 学龄前儿童攻击行为特点及其与同胞关系的关联

    张晓丽;植雪仪;钟霖;于珍;赵顺英;

    目的:探讨"二孩"政策下学龄前儿童攻击行为的特点和相关因素。方法:以3~6岁儿童为被试,选取58例头胎儿童和62例独生儿童,采用3(攻击方式)×3(年龄)×2(儿童类型)混合设计研究儿童攻击行为的特点;另外选取120例头胎儿童,采用3(攻击方式)×3(年龄)×2(同胞关系)混合设计探究同胞关系和攻击行为的关联。结果:3~4岁儿童攻击行为得分比>4~6岁儿童高,但三种攻击方式无统计学意义(P>0.05);>4~5岁儿童的身体攻击、言语攻击得分高于关系攻击得分;>5~6岁儿童的言语攻击得分高于身体和关系攻击得分;亲密型头胎儿童攻击行为得分低于冲突型头胎儿童(均P<0.001)。结论:随着年龄的增加,3~6岁儿童攻击行为的总体趋势表现为减少,攻击方式出现分化,表现出不一致的发展趋势;亲密型的同胞关系可以减少攻击行为。

    2021年01期 v.35 40-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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心理卫生评估

  • 大学生危险和有害饮酒现状及其与成人ADHD症状和压力的关系

    钱淑红;雒文虎;段一鑫;张克峰;

    目的:探讨大学生危险饮酒、有害饮酒的现状及其与ADHD症状、压力的关系。方法:选取大学生4999名(男2265人,女2734人),采用酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)、成人ADHD症状自评量表(ASRS)、中文版压力知觉量表(CPSS)进行调查,AUDIT≥7分为危险和有害饮酒。结果:危险和有害饮酒的大学生有547人(10.9%),ASRS总分均值为(24.5±9.4),CPSS总分均值为(24.1±6.9),ADHD全量表有症状占比14.2%,有压力占比50.1%。非条件logistic回归分析表明,男性、父亲酗酒、母亲酗酒、有体育锻炼、有ADHD症状、有压力、有多动冲动症状是危险和有害饮酒的危险因素(OR=4.50、1.46、7.58、1.35、2.98、1.91、2.53)。结论:本研究提示,有ADHD症状、多动冲动症状和压力的大学生发生危险和有害饮酒的风险较高。

    2021年01期 v.35 46-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 国内外超重和肥胖人群心理卫生相关研究的热点

    赵康;朱涵菲;花红霞;徐欣怡;许勤;

    目的:分析近20年超重和肥胖人群心理卫生相关研究,比较国内外该人群心理卫生相关研究热点。方法:检索万方、知网、PubMed数据库2000年1月-2020年4月收录的超重和肥胖人群心理相关研究,采用BICOMB、gCLUTO软件对关键词和主题词进行聚类和可视化分析。研究人群为中国人的研究定义为国内研究,其余均视为国外研究。结果:最终纳入国内研究661篇、国外研究3679篇。聚类分析显示,国内关注肥胖型多囊卵巢综合征、儿童青少年、肥胖合并症患者等;国外侧重于减重术后及暴食症患者、儿童青少年等。结论:国内外研究热点仅在儿童、青少年方面较为相似。国内在存在肥胖合并症的临床疾病领域发展较好,而国外所关注的减重术后患者生活质量及心理状况、正念疗法和认知行为疗法的运用等值得国内研究者借鉴。

    2021年01期 v.35 52-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K]
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  • 简明抑郁-幸福感量表中文版测评成年人的效度和信度

    王鑫强;廖静怡;王静;张大均;刘明矾;

    目的:检验简明抑郁-幸福感量表中文版(SDHS-C)在我国成年人中的效度和信度。方法:样本1共3060人,进行条目分析和探索性因子分析(EFA);样本2共1432人,进行验证性因子分析(CFA)和效标效度分析。用生命意义感问卷的拥有意义分量表(MLQ-p)、简明焦虑量表(SSAI)、阿森斯失眠量表(AIS)作为检验效标效度的工具。结果:EFA得到抑郁感和幸福感2个因子,累计方差解释率70.8%;CFA结果表明两因子模型的拟合指数(χ~2/df=7.18,CFI=0.98,TLI=0.96,RMSEA=0.07)优于单因子模型(χ~2/df=40.54,CFI=0.85,TLI=0.75,RMSEA=0.17);SDHS-C总分与MLQ-p得分负相关(r=-0.42),与SSAI、AIS得分正相关(r=0.69、0.44),均P<0.001。总量表的Cronbach α系数为0.82。SDHS-C总分的性别和年龄段差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论:简明抑郁-幸福感量表中文版在我国成年人群体中具有较好的效度和信度。

    2021年01期 v.35 60-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 中文版压力知觉量表在代表性社区成人群体中的应用

    李亚杰;李咸志;李剑波;张方圆;白国霞;嘎玛仓决;平措卓玛;索朗曲珍;

    目的:评估中文版压力知觉量表应用于中国成人的效度和信度。方法:提取2015年中国健康与营养调查中人口学特征和压力知觉两部分数据。采用双变量相关分析和高低分组t检验判断区分效度;采用探索性因子分析和验证性因子分析检验结构效度;采用内部一致性信度、折半信度和敏感性分析检验其信度。结果:中文版压力知觉量表两维度与总分的相关系数分别为0.51和0.78(均P<0.001),第8、11、12条目的相关系数较低,其余各条目与总分之间相关系数为0.41~0.68(均P<0.001)。探索性因子分析共抽取2个公因子,解释的总方差为55.4%。验证性因子分析结果显示,TLI=0.93,CFI=0.95,RMSEA=0.07,RMR=0.05。全量表及"紧张感"和"失控感"维度的Cronbachα系数分别为0.75、0.82、0.88;Spearman-Brown系数为0.78,Guttman折半信度系数为0.78;除8、12条目外,删除任一条目后剩余条目Cronbachα系数在0.71~0.74之间波动。结论:中文版压力知觉量表效度、信度良好,在应用于中国成人的研究中建议对第8、11和12条目进行适当修改。

    2021年01期 v.35 67-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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读者·作者·编者

  • 《中国心理卫生杂志》审稿专家名单

    <正>~~

    2021年01期 v.35 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 《中国心理卫生杂志》第四届编委会

    <正>~~

    2021年01期 v.35 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 《中国心理卫生杂志》审稿专家聘请办法

    <正>1基本条件(1)以第一作者近3年在国内外核心期刊发表论文2篇或以上,总字数不少于1万字,其中至少1篇为研究论著。(2)副高级职称或博士研究生毕业。2聘请办法(1)符合基本条件的研究者,可以通过本刊编委会委员推荐、其他审稿专家推荐或接收编辑部邀请的方式,成为本刊审稿专家的备选人。(2)备选人填写本刊审稿专家信息表,其中包括专业领域、审稿的内容方向等。(3)本刊将在一定时间内向备选审稿专家送审2-3篇稿件,并请本刊编委会对审稿的质量做出评阅。

    2021年01期 v.35 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 《中国心理卫生杂志》简明稿约

    <正>《中国心理卫生杂志》由中国科技协会主管,中国心理卫生协会主办,挂靠北京大学第六医院(精神卫生研究所)。《中国心理卫生杂志》是心理卫生(精神卫生)相关领域的学术期刊,服务于从事临床、科研、教育和心理咨询工作的专业人员,主要刊登反映我国心理卫生和精神健康相关领域最新研究成果的各种形式的论文,报道世界前沿信息,传播心理卫生新知识。办刊宗旨是推动心理卫生各相关学科的交流和发展、促进心理卫生领域学术理论的创新和应用性新方法的研究和推广、增进全民心理健康水平。

    2021年01期 v.35 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

  • 新冠肺炎流行期急诊护士心理应激反应及相关因素

    关文洁;聂岸柳;苏湘芬;张树增;

    目的:了解新冠肺炎流行期急诊护士的心理应激反应现状并分析相关因素,为调控其心理应激反应提供参考依据。方法:使用修订版事件影响量表(IES-R)、一般健康问卷(GHQ-12)、简易应对方式问卷(SCSQ)调查广州地区7所新冠感染者定点救治医院的263名急诊护士的心理应激反应、心理健康水平及应对方式。结果:急诊护士IES-R总分为(28.1±14.8)分,心理应激反应检出率分别为轻度37.6%、中度39.3%、重度13.3%。多重线性回归分析显示,女性、本科及以上受教育程度的护士IES-R得分较高(β=0.11、0.12,均P<0.05),IES-R总分与GHQ-12得分、SCSQ消极应对得分与担心自己感染新冠肺炎程度呈正向关联(β=0.39、0.30、0.24,均P<0.05),与SCSQ积极应对得分呈负向关联(β=-0.15,P<0.05)。结论:新冠肺炎流行期,女性、受教育程度较高、心理健康水平较差、倾向消极应对方式及担心自己感染的护士心理应激反应更严重。

    2021年01期 v.35 73-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 新型冠状病毒肺炎疫情下雅安市普通民众心理健康状况

    高茹;张炳智;彭述蓉;白静珍;胥刘秀;王冬;蒲道深;冉茂盛;

    目的:了解新型冠状病毒肺炎流行期雅安普通民众居家隔离期间的心理健康状况。方法:采用在线问卷调查,选取雅安市年龄≥15岁的居民537例,于2020年2月10-15日,采用12条目一般健康问卷(≥3分为心理健康状况不良)、自评焦虑量表(≥50分有焦虑症状)、匹兹堡睡眠质量指数量表(≥8分有睡眠障碍)评估。结果:537例居民中心理健康状况不良者79例(14.7%),有焦虑症状者50例(9.3%),有睡眠障碍者69例(12.8%)。Logistics回归分析显示,年龄≥65岁组更易出现心理健康状况不良、焦虑症状(OR=4.21、9.87,P<0.05),知道新冠肺炎疫情爆发后不太担心组更不易出现心理健康状况不良、焦虑症状、睡眠障碍(OR=0.08、0.06、0.24,P<0.05),居住地为乡村、对新冠肺炎传染性知道一点或不清楚组更易出现睡眠障碍(OR=2.99、2.97,P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情下老年可能是雅安普通民众心理健康状况不良、焦虑症状的危险因素,居住地为乡村、对新冠肺炎传染性缺乏了解是睡眠障碍的危险因素。

    2021年01期 v.35 79-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 新型冠状病毒肺炎疫情对一线临床护士的冲击程度

    白晓路;李瑞玲;刘昂;韩玲玉;刘洁;闫冰;刘东;张运霞;

    <正>研究显示[1-2],面对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情等突发传染性重大公共卫生事件,人们往往会有不同程度的压力反应和创伤后应激障碍等冲击表现,导致不同的心理问题。因此早期识别事件对人们的冲击程度并采取针对性的干预措施具有重要意义。此前,在国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》[3]中强调防疫期间对可能存在的心理问题重点应当从第一级人群-一线临床护士开始。

    2021年01期 v.35 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 中国心理卫生杂志征订启事

    <正>《中国心理卫生杂志》,定价每期20元,全年12期共240元。订阅方式(1)邮局订阅,邮发代号82-316。(2)个人向编辑部优惠订阅:一年价200元.两年价360元,三年价500元。支付宝(账户实名:《中国心理卫生杂志》社)支付。杂志用平信邮寄,订阅人也可选择货到付款方式的快递邮寄。本刊是我国心理卫生领域国家一级学术期刊,作者和读者主要为在心理卫生相关领域从事临床、科研、教育培训的专业人员,涵盖精神病学、心身医学、行为医学、临床心理学、心理治疗与咨询等分支学科。

    2021年01期 v.35 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 2715K]
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  • 北京大学第六医院

    <正>医院简介北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)前身是北京大学医学院附属医院神经精神科。1951成立北京大学医学院第一附属医院神经病院,1966年搬迁至北京医学院第三附属医院成为该院精神科,1980年成立北京医学院精神卫生研究所,1992年10月迁入现址(海淀区花园北路51号),1997年被评为北京市三级甲等专科医院,2004年12月增加北京大学精神卫生学院名称,2020年4月北京大学第六医院北院(昌平区科学园路2号)完成竣工验收,现有总建筑面积约为5万多平方米。

    2021年01期 v.35 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 3504K]
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