社区精神卫生

  • 农村社区精神障碍患者的病耻感及相关因素

    张天明;刘昱君;刘波;罗伟;冉茂盛;

    目的:了解农村社区不同精神障碍患者的自我病耻感水平及其相关因素。方法:对成都市新津区453例农村社区精神障碍(精神分裂症和情感障碍)患者,采用自编一般资料表、自我病耻感量表、杜克社会支持量表,以及整体功能评估进行调查,用logistic回归模型分析患者病耻感的相关因素。结果:患者自我病耻感有较高的检出率(44.8%)。Logistic回归模型显示,家庭收入水平低于当地平均水平(OR=0.49)、丧失工作能力(OR=0.46)、住院次数越多(OR=1.17)、社会支持和社会功能水平较低的患者(OR=0.97;OR=0.97)更倾向出现较高的自我病耻感。结论:农村社区精神障碍患者具有较高的自我病耻感,并与家庭收入水平、工作能力、住院次数、社会支持水平以及社会功能等因素相关。

    2021年08期 v.35 617-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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临床精神病学

  • 主诉失眠患者伴发阻塞性睡眠呼吸暂停的临床特点

    周蓉;张杨;于周龙;孙伟;

    目的:比较单纯失眠和失眠伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床特点;分析失眠伴OSA的危险因素。方法:回顾分析以失眠为主诉住院且完成多导睡眠图(PSG)的患者455例。以PSG结果呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h为失眠伴OSA组(111例);以AHI<5次/h为单纯失眠组(344例)。比较两组的人口学特征、汉密顿焦虑评分、汉密顿抑郁评分、用药情况、性激素水平和PSG结果;采用logistic回归分析主诉失眠的患者伴发OSA的危险因素。结果:组间比较显示失眠伴OSA组与单纯失眠组相比年龄大、男性比例高、卵泡刺激素水平高、催乳素、雌二醇和孕酮水平低,N3期潜伏期长、N1期比例高、N3期比例低、总睡眠时间短、睡眠效率低、最低氧饱和度低、周期性腿动指数高、鼾声事件多、觉醒指数高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.03~1.08)、鼾声事件多(OR=1.01)是失眠患者伴OSA的危险因素。结论:失眠主诉就诊的患者中,对年龄大、鼾声事件多者要警惕其合并OSA的可能。

    2021年08期 v.35 623-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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心身医学

  • 中青年2型糖尿病患者的疾病适应能力及相关因素

    李修英;刘素贞;吴清清;

    <正>目前我国糖尿病患者的数量已突破1.14亿~([1]),其中,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)占90%以上,中青年人群(18≤年龄<60岁~([2]))已成为糖尿病患病率增高最快的群体。中青年是社会和家庭的核心力量,工作压力大,加之患病带来的医疗负担导致其易出现焦虑、恐惧等负面情绪,影响疾病治疗效果和生活质量~([3])。

    2021年08期 v.35 628-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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儿童青少年心理卫生

  • 幼儿社交-情绪发展与母亲育儿胜任感的关系

    沈宇娟;徐婧雯;刘少英;

    目的:考察3~5岁幼儿社交-情绪发展水平,并探讨其与母亲育儿胜任感的关系。方法:选取375名3~5岁幼儿母亲,填写年龄与发育进程问卷;用社交-情绪(ASQ∶SE-C)和中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)评估幼儿的社交-情绪发展水平和母亲的育儿胜任感。结果:幼儿社交-情绪发展可疑迟缓检出137例(36.5%)。多重回归分析表明,幼儿自我调控与母亲育儿效能感、育儿满意度得分负向关联(β=-0.71、-0.96);幼儿沟通、人际互动与母亲育儿满意度得分负向关联(β=-0.46、-0.51)。结论:幼儿社交-情绪发展可疑迟缓人数比例偏高,幼儿自我调控、沟通、人际互动水平越低,母亲育儿胜任感越低。

    2021年08期 v.35 631-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 奥尔夫音乐游戏对5~6岁儿童创造性思维发展的干预效果

    彭荣;康丹;杨希;谢欢;唐顺玲;

    目的:探讨奥尔夫音乐游戏对5~6岁儿童创造性思维发展的影响。方法:选取某幼儿园大班(5~6岁)儿童65例,随机分为奥尔夫音乐游戏组(n=34)和正常对照组(n=31)。奥尔夫音乐游戏组儿童接受16周共32次奥尔夫音乐游戏教学。使用托兰斯创造性思维测验A卷图画量表(TTCT-A)对奥尔夫音乐游戏组和正常对照组儿童进行奥尔夫音乐游戏教学干预前后的创造性思维能力测量。结果:重复测量方差分析结果表明,组别主效应、时间主效应有统计学意义(均P<0.001)。奥尔夫音乐游戏组干预后TTCT-A得分高于基线(均P<0.001)。结论:奥尔夫音乐游戏教学可能促进5~6岁儿童创造性思维的发展。

    2021年08期 v.35 637-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 中国中学生自杀意念检出率的meta分析

    邹广顺;吕军城;乔晓伟;

    目的:采用meta分析探讨我国中学生自杀意念检出状况,为中学生自杀防控提供理论依据。方法:检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献数据库2010年1月-2020年6月发表关于中国中学生自杀意念的文献,严格设定文献纳入、排除标准,使用Stata 15.0进行meta分析。结果:共纳入文献27篇,总样本量288 354人,采用随机效应模型进行效应量合并,中学生一年内自杀意念检出率为16.3%(95%CI:15.1%~17.6%);亚组分析显示,女生自杀意念检出率为高于男生(18.3%vs.14.5%,P<0.05),不同年级、居住地之间差异无统计学意义,东部地区低于中、西部地区(12.3%vs.17.6%,18.8%,均P<0.05);自杀意念自评量表检出率低于中国青少年健康相关行为调查问卷和自编问卷(12.2%vs.16.9%,17.1%,均P<0.05)。结论:女中学生和中、西部地区中学生自杀意念检出率较高,应加强防控与干预。

    2021年08期 v.35 643-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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心理治疗与心理咨询

  • 团体干预改善大学新生抑郁症状的随机对照试验

    马霞;梁树广;田亚强;沈艳军;

    目的:探讨幸福课团体干预对大一新生抑郁症状的效果。方法:选取流调中心用抑郁量表(CES-D)评分≥16分的大一新生193人,随机分配至幸福课组(n=95)和常规授课组(n=98)。幸福课组接受团体干预,每周1次,共持续12周。分别于基线、12周干预结束时、干预结束后6月施测CES-D、总体幸福感量表(GWB)、希望特质量表(TTHS)、心理韧性量表(CD-RISC)。结果:重复测量方差分析结果显示,各评分组间主效应、时间主效应、分组×时间交互作用均有统计学意义(均P<0.001)。进一步简单效应分析显示,12周干预结束时,幸福课组CES-D评分低于常规授课组,GWB、TTHS、CD-RISC评分均高于常规授课组(均P<0.05);干预结束后6月,幸福课组CES-D评分低于常规授课组,TTHS、CD-RISC评分均高于常规授课组(均P<0.05)。幸福课组12周干预结束时CES-D评分低于基线,干预结束后6月低于12周(均P<0.001);常规授课组各时间点两两之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:幸福课团体干预有利于大学新生提高总体幸福感、增加希望特质、提升心理韧性,从而减少抑郁症状的发生。

    2021年08期 v.35 651-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 接纳承诺疗法对癌症患者心理灵活性影响的meta分析

    刘艳;吕美荣;张爱华;

    目的:通过meta分析系统评价接纳承诺疗法(ACT)对癌症患者心理灵活性及焦虑和生命质量的干预效果。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、EBSCO、Science Direct、Medline、Springer-Link、Scopus、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)中有关ACT应用于癌症患者的随机对照试验(RCT)。采用心理灵活性作为主要结局指标,焦虑、生命质量作为次要结局指标,使用Review Man5.2进行meta分析。结果:纳入13个RCT,共829例研究对象。Meta分析结果显示,ACT干预可以提高癌症患者的心理灵活性(MD=-2.10,95%CI:-3.26~-0.93,P<0.001)、减轻焦虑(SMD=-0.95,95%CI:-1.46~-0.43,P<0.001)、提高生命质量(SMD=-5.57,95%CI:-8.08~-3.07,P<0.001)。结论:接纳承诺疗法对癌症患者心理灵活性及焦虑和生命质量的干预效果是有效的。

    2021年08期 v.35 657-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 1488K]
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心理卫生评估

  • 采用夸大检测技术进行精神障碍名称知晓问卷的编制

    明志君;陈祉妍;王雅芯;刘亚男;翟婧雅;

    目的:采用夸大检测技术编制精神障碍名称知晓问卷(MDNKq))。方法:问卷设置23个真实和虚假精神障碍条目,计算精神障碍知晓率、夸大率F、知晓度K和准确率A。收集有效样本506份,检验内部一致性信度、结构效度和众知群体效度;施测心理健康素养问卷(MHLS)检验聚合效度;间隔4周收集重测样本50份,检验重测信度。结果:排除F≥0.60样本后,精神障碍知晓率的夸大程度平均降低3.58%。探索性因子分析得到单一因子特征值为9.45,累计方差贡献率为52.52%,各条目因子载荷在0.49~0.82之间。K值和A值均与MHLS得分正相关(r=0.35-0.48,均P<0.01);参加过心理学系统学习人员的K值和A值均高于未参加过人员(均P<0.001),心理健康专业人员、心理健康相关人员的K值和A值高于普通公众(均P<0.001)。问卷的Cronbach α系数为0.94,K和A的重测信度分别为0.60和0.72。结论:精神障碍名称知晓问卷的效度和信度良好,可用于评估精神障碍知晓率及知识水平的群体差异。

    2021年08期 v.35 664-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 青年婚恋安全感问卷的编制及效度和信度

    李昌俊;贾贺男;贾东立;赵伍;陆紫欣;武迪;涂燊;

    目的:编制适用于青年群体的婚恋安全感问卷(QSML)并检验其效度和信度。方法:选取有婚恋经历的青年15名进行开放式访谈,编制初始问卷;选取有婚恋经历的青年289名施测初始问卷进行探索性因子分析;选取有婚恋经历的青年376名进行验证性因子分析与效标效度的检验,使用安全感问卷(SQ)、大学生亲密关系适应问卷(CSIRAQ)为效标工具,另外选取其中44名青年进行间隔4周的重测。结果:问卷包括担忧关系、外在取向与掌控关系3个因子,可解释总变异的60.78%。三因子结构的拟合度良好(χ~2/df=2.15,CFI=0.91,GFI=0.90,IFI=0.90,TLI=0.90,RMSEA=0.05)。QSML总分及各因子分与SQ总分及各因子分、CSIRAQ总分及2因子分均呈正相关(ICC=0.32~0.73,均P<0.001)。QSML总问卷与各因子的Cronbach α系数分别为0.90、0.85、0.81、0.77,重测信度(ICC)分别为0.93、0.86、0.92、0.82。结论:本研究编制的青年婚恋安全感问卷具有较好的效度和信度,可作为青年婚恋安全感的测量工具。

    2021年08期 v.35 670-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 上级的辱虐管理与旁观者抵制行为的关系

    古茜茜;葛小玉;孔华秀;张琳;

    目的:基于自我保护视角,分析上级的辱虐管理对于旁观者抵制上级的行为的作用机制及其边界条件。方法:以357名企业全职员工为被试,在问卷星平台上进行问卷调查。用辱虐管理问卷(ASS)、工作流动性问卷(JMS)、正性负性情绪量表-扩展版(PANAS-X)、下属抵制问卷(SRS)分别测量员工的替代性辱虐程度、工作流动性、对于未来愤怒情绪的预测、对上级的抵制行为。结果:上级的辱虐管理得分与旁观者抵制得分之间呈正向关联(B=0.48,P<0.05);上级的辱虐管理得分与旁观者工作流动性得分的交互项与旁观者愤怒情绪预测得分负向关联(B=-0.15,P<0.01);旁观者愤怒情绪预测得分与其抵制得分正向关联(B=0.17,P<0.01)。上述变量同时进入回归方程后,上级辱虐管理得分与旁观者抵制行为得分的关联仍有统计学意义(B=0.40,P<0.01)。结论:研究提示上级的辱虐管理可通过增强旁观者的愤怒情绪预测激化其抵制行为,而旁观者的高工作流动性可以减弱这种抵制作用。

    2021年08期 v.35 676-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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神经心理生物学研究

  • 面孔识别中的异族效应及事件相关电位特征

    岳亚奇;朱洵;侯艳天;乔亲才;

    目的:探究同族面孔与异族面孔的识别差异。方法:招募12例维吾尔族和12例汉族在校大学生,采用视觉搜索范式和事件相关电位采集技术,将猴子面孔作为干扰刺激图片(每一试次中干扰刺激图片的数量为3或5),维吾尔族、汉族面孔作为目标刺激图片(每一试次中只有1个目标刺激图片)。对被试在图片数量(4或6)和图片类型(同族或异族)实验条件下的行为反应时、N170及代表注意资源分配量的N2pc波幅进行重复测量方差分析。结果:行为反应时结果显示图片数量和图片类型交互作用有统计学意义(F=8.78,P<0.001),干扰刺激数量的增加延长了异族面孔的识别时间,而同族面孔的识别时间不变;N2pc成分图片类型主效应有统计学意义(F=8.28,P<0.001),同族面孔识别前所诱发的N2pc波幅更大;图片数量和图片类型交互作用有统计学意义(F=8.53,P<0.05),异族面孔识别前的N2pc波幅随干扰刺激数量的增加而增大。结论:本研究提示,与异族面孔相比同族面孔的识别不受干扰刺激数量变化的影响,且个体对同族面孔分配了更多注意资源。

    2021年08期 v.35 683-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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  • 不同特质焦虑水平大学生视听觉信息加工的事件相关电位研究

    曾佳佳;江婷;陈取麟;胡思瑶;陈衍;

    目的:探讨不同特质焦虑水平大学生在负性情绪图片启动后听觉加工的事件相关电位特征。方法:采用状态-特质焦虑量表(STAI)和贝克抑郁量表(BDI)筛选出特质焦虑高分组大学生22例(TAI≥45,BDI≤4),低分组18例(TAI≤36,BDI≤4)。结合情绪图片启动和听觉双选Oddball范式,采用事件相关电位(ERP)技术,比较两组被试的正确率和反应时及视觉LPP、听觉N1、N2、P3和LPN为代表的脑电加工时间进程。结果:两组被试在听觉oddball范式下的正确率和反应时差异无统计学意义(P>0.05),但在负性图条件下,高特质焦虑组的N1、N2、LPN波幅大于低特质焦虑组(均P<0.05);由负性图诱发的视觉LPP以及听觉N1、N2、LPN波幅均大于中性图(P<0.05)。结论:负性情绪启动可以促进后续听觉加工,此促进作用在高特质焦虑大学生群体中大于低特质焦虑大学生群体。

    2021年08期 v.35 689-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

  • 新冠肺炎流行期间医护人员心理卫生服务需求分析

    韩冰;陈红光;刘肇瑞;蒋荣猛;马超;张婷婷;黄悦勤;

    目的:了解新冠肺炎流行期间医护人员心理卫生服务需求及分布特点,为开展心理干预工作提供依据。方法:2020年2月17日-24日,采用"问卷星"进行网络调查,中国31个省份348家医院共4677名医护人员参与;采用自行设计问卷调查一般人口学特征、医护人员的心理需求及相关因素,采用心理健康自评问卷(SRQ-20)评估情感痛苦,焦虑自评量表评估焦虑症状,抑郁自评量表评估抑郁症状,并将有心理问题定义为上述3个量表中任意一个量表筛查阳性。采用自我报告的方式记录心理卫生服务需求。结果:心理问题的检出率为39.3%。有心理问题者的心理卫生服务需求率为27.2%。多因素分析结果显示,筛查阳性量表数目少(任意1种,OR=3.02,95%CI:2.35~3.89,任意2种,OR=1.65,95%CI:1.26~2.16),年龄在29岁及以下(OR=1.66,95%CI:1.01~2.74),在低风险科室工作(OR=1.28,95%CI:1.003~1.64),及自己或周围无人被隔离(OR=1.54,95%CI:1.09~2.18)与心理卫生服务需求率低有关。不同类别的筛查阳性者心理卫生服务方式的选择意愿存在差异,其中以接受手机推送方式的心理干预比例最高。结论:新冠肺炎流行期间存在心理问题医护人员接受心理卫生服务需求比例不高,在具体干预工作中针对不同人群应当采取不同干预方式。

    2021年08期 v.35 695-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 新冠肺炎成年患者焦虑抑郁状态的随访

    卢惠鹏;任仲强;

    <正>新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)在世界范围内暴发和流行,因其具有极强的传染性和人群的普通易感性,易造成病毒感染者在内的大范围人群出现抑郁、焦虑、失眠等精神行为问题~([1-2])。本课题对新冠肺炎患者出院后的情绪状态进行随访调查。1对象与方法1.1对象2020年1月22日-2020年3月28日中山市确诊普通型新冠肺炎患者。

    2021年08期 v.35 702-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 北京大学第六医院

    <正>医院简介北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)前身是北京大学医学院附属医院神经精神科。1951成立北京大学医学院第一附属医院神经病院,1966年搬迁至北京医学院第三附属医院成为该院精神科,1980年成立北京医学院精神卫生研究所,1992年10月迁入现址(海淀区花园北路51号),1997年被评为北京市三级甲等专科医院,2004年12月增加北京大学精神卫生学院名称,2020年4月北京大学第六医院北院(昌平区科学园路2号)完成竣工验收,现有总建筑面积约为5万多平方米。

    2021年08期 v.35 611页 [查看摘要][在线阅读][下载 520K]
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  • 中国心理卫生杂志简明稿约

    <正>《中国心理卫生杂志》由中国科技协会主管,中国心理卫生协会主办,挂靠北京大学第六医院(精神卫生研究所)。《中国心理卫生杂志》是心理卫生(精神卫生)相关领域的学术期刊,服务于从事临床、科研、教育和心理咨询工作的专业人员,主要刊登反映我国心理卫生和精神健康相关领域最新研究成果的各种形式的论文,报道世界前沿信息,传播心理卫生新知识。办刊宗旨是推动心理卫生各相关学科的交流和发展、促进心理卫生领域学术理论的创新和应用性新方法的研究和推广、增进全民心理健康水平。

    2021年08期 v.35 613页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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