社会精神病学

  • 中国社区成人抑郁症临床症状亚型与功能残疾的关系

    鲁新儒;黄悦勤;李明慧;尹慧芳;侯筱菲;徐广明;严洁;马超;丁华;李强;黄正京;闫永平;寇长贵;胡宓;温静;陈树林;贾存显;

    目的:选取具有全国代表性社区成人抑郁症样本,通过基于抑郁症精神病理学的潜在类别分析建立临床亚型,分析亚型与基线和5年后功能残疾的关系。方法:使用2013—2015年中国精神卫生调查数据,共655例18岁以上社区成人抑郁症患者,运用潜在类别分析(LCA)建立临床症状亚型,用Rao-Scott χ~2检验和Kruskal-Wallis检验比较各亚型的特征,用logistic回归分析临床亚型与基线和5年后功能残疾的关系。结果:建立忧郁特征伴低自杀风险(39.4%)、低迟滞和低自我否定(25.6%)、非典型(14.7%)和忧郁特征伴高自杀风险(20.3%) 4个临床亚型。Logistic回归分析结果表明,抑郁症的临床亚型和基线功能残疾相关。以低迟滞和低自我否定亚型为参照,忧郁特征伴高自杀风险亚型(OR=2.36,95%CI:1.14~4.92)严重功能残疾的风险更高。而抑郁症的临床亚型和5年后的功能残疾无关联。结论:抑郁症临床亚型和基线功能残疾相关,和5年后功能残疾无显著关联。

    2021年12期 v.35 977-984页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 精神分裂症患者自杀风险影响因素的病例对照研究

    赵兵;张婷婷;黄悦勤;储文革;刘肇瑞;马超;何燕玲;周亮;胡凤领;廖节凤;程利民;丁贤建;彭睿;

    目的:描述精神分裂症患者的自杀风险,并探索自杀风险的影响因素,为精神分裂症自杀预防提供依据。方法:采用病例对照研究衍生方法的设计,在铜陵市第三人民医院选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)精神分裂症诊断标准的患者585例,经简明国际神经精神访谈评估自杀风险,采用精神症状维度评定量表(CRDPSS)进行症状评估。有自杀风险的精神分裂症患者为病例组,无自杀风险的患者为对照组,分析精神分裂症患者自杀风险的影响因素。结果:32例(5.5%)精神分裂症患者近一个月存在自杀风险,有自杀风险患者的病例组CRDPSS得分高于无自杀风险患者的对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,精神分裂症患者年龄(OR=1.05,95%CI:1.00~1.10)越大、幻觉妄想(OR=1.59,95%CI:1.06~2.37)和情感症状(OR=1.82,95%CI:1.44~2.31)越重,出现自杀风险的可能性越高;发病年龄(OR=0.89,95%CI:0.82~0.96)越小,出现自杀风险的可能性越大。结论:年龄大、发病早、存在幻觉妄想、伴情感症状的精神分裂症患者更容易出现自杀风险。

    2021年12期 v.35 985-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 精神分裂症患者临床特征及相关影响因素

    霍洪林;刘肇瑞;黄悦勤;李国华;魏景明;任启静;付国兰;张鑫;宋燕飞;马超;张婷婷;何燕玲;周亮;孙洪军;傲日其楞;

    目的:探讨精神分裂症患者的临床特征,以及与社会人口学因素的相互关系。方法:选取赤峰市安定医院、通辽市精神卫生中心及锡林郭勒盟精神卫生中心住院的精神分裂症患者814例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈(MINI)、精神症状维度评定量表(CRDPSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行诊断和评估,以方差分析、Pearson相关和多重线性回归等单因素和多因素分析进行因素分析。结果:具有不同病程特征的精神分裂症患者CRDPSS和PANSS得分不同,其中持续恶化型患者CRDPSS总分最高(11.66±3.53),而慢性残留型患者的PANSS总分最高(60.44±18.96)。年龄、性别、分居、无工作、家庭人口数、腰臀比、BMI、吸烟及年数和吸烟量、发病年龄、亚急性起病、慢性起病分别与PANSS总分及其中阳性和病理分量表分,以及CRDPSS总分及其中抑郁、幻觉、阴性症状及认知受损分量表分有不同程度的关联(回归系数:-2.54~1.72)。结论:持续恶化型精神分裂症患者的8个维度症状的严重程度最高,慢性残留型患者精神分裂症的症状丰富且严重。男性、年龄大、婚姻状况差、无工作、吸烟、发病早均是精神分裂症患者症状严重的危险因素。

    2021年12期 v.35 991-998页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 大连市抑郁症和双相障碍住院患者疾病成本研究

    马超;郭琳;黄悦勤;黄劲松;刘肇瑞;张婷婷;许艳秋;多丽丽;魏景明;李芳;贾娜·木海;姜琳;周亮;何燕玲;

    目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素。方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总费用和自费花销,以及门诊或住院所花费的非医疗费用作为直接成本。采用人力资本法测算患者因病无法工作的劳动损失,结合因病损坏财务的其他损失作为间接成本。成本计算角度为个人水平和社会水平。采用多重线性回归模型对疾病总成本影响因素进行分析。结果:抑郁症和双相障碍住院患者人均疾病总成本在个人水平和社会水平上分别为16 681.3元和40 733.3元,其中间接费用中的劳动损失占比最高,分别为66.0%和59.0%,且抑郁症患者和双相障碍患者疾病成本构成和数值都存在显著差异。多重线性回归分析结果显示,年龄、性别、工作状态以及疾病严重程度是影响疾病成本的重要因素。结论:抑郁症和双相障碍住院患者经济负担较为沉重,因精神疾病导致的劳动损失是疾病成本的主要组成部分。未来在进行医疗卫生和社会保障资源分配时应向年龄大、男性、无工作且疾病严重程度较重的弱势群体倾斜。

    2021年12期 v.35 999-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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社区精神卫生

  • WHO卫生系统反应性量表用于社区严重精神障碍患者管理服务的评价

    周蔚;余钰;肖溪;肖水源;

    目的:翻译、修订世界卫生组织卫生系统反应性量表,检验修订后量表在我国社区严重精神障碍患者管理服务评价中应用的可行性、效度和信度。方法:根据我国基本公共卫生服务规范的要求以及相关专家、患者及家属的意见,对翻译后的反应性量表进行内容修订。选取225名在社区接受管理服务的严重精神障碍患者进行测试。采用问卷完成时间和条目填写的缺失比评价可行性;采用内部一致性信度和重测信度检验信度;应用探索性因子分析检验结构效度;通过患者及其家属评分的相关性分析检验实证效度。结果:修订后量表的平均完成时间为12 min,条目填写的缺失比均小于6%。全量表的Cronbach α系数及重测信度系数分别为0.75和0.68。探索性因子分析提取的6个公因子累计解释的总方差为81.31%,其中2个因子包含的条目和原量表略有不同。患者及其家属对全量表及4个维度的评分呈正相关。结论:修订后的卫生系统反应性量表对于评价我国社区严重精神障碍患者管理服务具有可行性;全量表的信度和实证效度良好,但结构效度有待进一步探索。

    2021年12期 v.35 1007-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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儿童青少年心理卫生

  • 初中生校园欺凌旁观者行为及其与共情和自我效能的关系

    王庆林;武晨阳;宫火良;王明辉;

    目的:考察初中生校园欺凌旁观者行为与共情、自我效能的关系。方法:选取某地市3所初中学校学生453人,采用校园欺凌旁观者问卷(BBBQ)、基本共情量表中文版(BES-C)、一般自我效能量表(GSES)进行调查。采用相关分析和多重回归分析探讨3个变量之间的关系。结果:男生的促进欺凌者行为、置身事外者行为得分及GSES得分均高于女生,而BES-C总分及情感共情维度得分低于女生(P<0.001或P<0.01)。BBBQ的促进欺凌者行为和置身事外者行为维度得分与BES-C得分负相关(r=-0.13、-0.13,P<0.01或P<0.001),保护受害者行为维度得分与BES-C得分正相关(r=0.21,P<0.001);自我效能对保护受害者行为、置身事外者行为与共情之间的关系存在调节作用(β=0.17、-0.10,ΔR~2=0.029、0.009)。结论:初中生校园欺凌旁观者的行为取向选择可能与共情、自我效能有关,高自我效能条件下,高共情水平初中生可能更少做出协助欺凌者的行为,更易做出保护受害者的行为。

    2021年12期 v.35 1013-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 母亲受教育程度与学前儿童语言早期发展的meta分析

    曹璟钰;王利刚;陶婷;樊春雷;高文斌;

    目的:了解母亲受教育程度与学前儿童语言早期发展的meta分析。方法:检索中国知网、维普和万方数据库及外文数据库(ScienceDirect, Web of Science, EBSCO,Springer, PubMed, Cochrane library),收集并筛选相关文献进行meta分析。结果:共纳入12篇文献,样本总量为3625。母亲的受教育程度与学前儿童语言早期发展关系十分密切,效应值为0.45。结论:学前儿童语言水平与母亲的受教育程度存在相关,母亲受教育程度越高,学前儿童语言发展能力可能发展越好。

    2021年12期 v.35 1019-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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心理卫生评估

  • 安全依恋启动对专业心理求助态度的影响

    郝志红;孔雪燕;

    目的:探讨安全依恋启动对专业心理求助的影响。方法:招募60名大学生。通过回忆书写任务启动安全依恋,采用2(启动分组:安全依恋启动组、中性启动组)×2(目标词类型:积极的专业心理求助相关词、消极的专业心理求助相关词)混合实验设计考察不同启动分组对专业心理求助词反应时的影响。采用寻求专业性心理帮助的态度问卷简版(ATSPPH-SF)评估寻求专业心理求助态度。结果:安全依恋启动组在相容任务中的平均反应时小于在不相容任务中的平均反应时(P<0.001);中性启动组在相容任务与不相容任务的平均反应时差异无统计学意义(P>0.05);协方差分析结果显示,排除基线ATSPPH-SF得分的影响后,安全依恋启动组试验后ATSPPH-SF得分高于中性启动组(P<0.05)。结论:安全依恋启动对寻求专业心理帮助态度产生了积极的影响。

    2021年12期 v.35 1025-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 护士功能性躯体症状与职业倦怠的关系

    毛芳香;孙继伟;杨蓓;王颖;王娟;曹枫林;

    目的:探究护士单一和累积的功能性躯体症状与职业倦怠的关系。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4家三级甲等医院的760名护士,进行间隔1年2次评估(T1和T2)。采用躯体亚健康症状自评量表(SC-SHs-Q)和中文版M氏职业倦怠量表(MBI)评估功能性躯体症状和职业倦怠水平。使用多重线性回归探究在T1时护士的功能性躯体症状单一类型、单一症状严重程度和累积症状数与T2时职业倦怠的关系。结果:护士T1疲劳感觉增加,T2职业倦怠也增加(β=0.07);与T1无疲劳感觉的护士相比,严重疲劳感觉护士T2的职业倦怠增加(β=0.09);与T1未经历任何种类严重功能性躯体症状的护士相比,经历超过两种及以上严重功能性躯体症状护士T2的职业倦怠增加(β=0.08)。结论:不同类型、严重程度和累积症状数的功能性躯体症状与护士职业倦怠相关。

    2021年12期 v.35 1031-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 摩梭人、彝族和汉族中年女性心身症状的调查

    王瑾一;高利民;李兴珺;和春华;曹文花;崔若玫;赵旭东;

    目的:调查云南摩梭人、彝族、汉族中年女性心身症状的特征,初步探索是否存在文化差异性。方法:在云南省宁蒗县永宁乡选取40~60岁的摩梭女性84人、彝族女性65人、汉族女性59人。用一般情况调查表收集被试的基本人口学信息和文化习俗,用更年期评定量表(MRS)调查被试心身症状特征。结果:方差分析显示,摩梭女性的MRS总分(8±7)低于彝族(12±8)和汉族女性(11±8);事后检验显示,摩梭家庭地位高于彝族女性(MD=0.84,P=0.010);非参数检验显示,三者在宗教信仰、受教育程度、婚姻状况等方面存在差异(F/χ~2=102.68,10.99,106.85,均P<0.05)。结论:本研究提示,永宁摩梭、彝族和汉族中年女性虽然生活在同一地区,心身症状表现及文化习俗仍存在差异性。

    2021年12期 v.35 1038-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 社区矫正对象身份认同整合量表的编制

    杨彩云;顾胜花;蔡丹;

    目的:编制社区矫正对象身份认同整合量表(IISCI)并检验其效度和信度。方法:编制IISCI初始问卷,对159名社区矫正对象进行初测,进行条目分析和探索性因子分析;另选取478名社区矫正对象进行正式施测,进行验证性因子分析、效标关联度检验和内部一致性信度检验,选取30名社区矫正对象进行间隔2周的重测。采用自尊量表(SES)、生活满意度量表(LSS)、一般自我效能感量表(GSES)进行效标关联度检验。结果:量表共13个条目,分为身份认同和谐和身份认同距离2个因子,2个因子累计解释量为66.63%;验证性因子分析结果显示模型拟合度良好(χ~2/df=1.202,GFI=0.982,NFI=0.987,IFI=0.998,TLI=0.996,CFI=0.998,RMSEA=0.021);量表总分及2个因子得分与SES、LSS、GSES均呈正相关(r=0.15~0.82,均P<0.01)。总量表及2个因子的Cronbach α系数为0.87、0.91、0.92,总量表及2个因子的重测信度为0.70、0.67、0.78。结论:社区矫正对象身份认同整合量表的效度和信度良好,可以作为我国社区矫正对象身份认同整合的测量工具。

    2021年12期 v.35 1043-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 就寝拖延量表测评大学生的效度和信度

    张陆;黄雪芳;游志麒;

    目的:对就寝拖延量表(BPS)进行中文版修订。方法:选取221名大学生进行条目分析和探索性因子分析,选取533名大学生进行验证性因子分析及效标效度、内部一致性信度检验,选取140名大学生进行间隔3周的重测。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自我控制量表(SCS)作为效标。结果:量表共9个条目,各条目得分与总分相关均在0.38以上;探索性因子分析表明可提取一个因子,验证性因子分析表明单因子模型拟合较好(χ~2=300.27,df=27,RMR=0.09,RMSEA=0.14,CFI=0.89,IFI=0.89);BPS得分与PSQI总分及各维度得分正相关(r=0.12~0.45),与SCS得分负相关(r=-0.36),均P<0.01。量表的Cronbach α系数为0.88,重测信度为0.72。结论:就寝拖延量表中文版测评大学生的就寝拖延状况,显示有良好的效度和信度。

    2021年12期 v.35 1049-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目

  • 新冠肺炎流行期间延安市医务人员与普通群众的心理健康状况

    朱玥;陈红光;李夏波;郭立波;乔宏;蒲城城;张子峰;张建军;李涛;曹庆久;

    目的:了解新冠肺炎流行期间延安市医务人员和普通群众的心理健康状况。方法:于2020年2月10日—3月9日期间,对延安市886例医务人员和722例普通群众进行在线问卷调查。用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷中抑郁症状群量表(PHQ-9)和躯体症状群量表(PHQ-15)分别进行焦虑、抑郁和躯体症状初筛。结果:本样本中医务人员焦虑、抑郁和躯体症状的检出率分别为38.7%、33.4%、42.6%,普通群众相应为42.5%、32.8%、31.4%。普通群众(OR=1.32,95%CI:1.05~1.65)出现焦虑症状的风险高于医务人员,而医务人员(OR=1.40,95%CI:1.03~1.89)出现躯体症状的风险高于普通群众。非三级医院医务人员的躯体症状检出率高于三级医院(48.6%vs 36.1%,P<0.01)。结论:新冠肺炎流行期间,延安市医务人员较普通群众出现躯体症状的风险更高,出现焦虑症状的风险更低,非三级医院医务人员发生躯体症状的风险更高。

    2021年12期 v.35 1054-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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其他信息

  • 北京大学第六医院医院简介

    <正>北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)前身是北京大学医学院附属医院神经精神科。1951成立北京大学医学院第一附属医院神经病院,1966年搬迁至北京医学院第三附属医院成为该院精神科,1980年成立北京医学院精神卫生研究所,1992年10月迁入现址(海淀区花园北路51号),1997年被评为北京市三级甲等专科医院,2004年12月增加北京大学精神卫生学院名称,2020年4月北京大学第六医院北院(昌平区科学园路2号)完成竣工验收,现有总建筑面积约为5万多平方米。北京大学第六医院已发展成为集临床医疗、

    2021年12期 v.35 970页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 《中国心理卫生杂志》简介及稿约

    <正>《中国心理卫生杂志》由中国科学技术协会主管,中国心理卫生协会主办,挂靠北京大学第六医院(精神卫生研究所)。《中国心理卫生杂志》是心理(精神)卫生相关领域的学术期刊,服务于从事临床、科研、教育和心理咨询工作的专业人员,主要刊登反映我国最新研究成果的论文,报道世界前沿信息,传播心理卫生新知识。办刊宗旨是推动心理卫生各相关学科的交流和发展、促进心理卫生领域学术理论和创新方法的研究和推广、增进全民心理健康水平。心理卫生属于多学科交叉的领域,本刊刊出各相关学科的研究成果,涉及临床精神医学、

    2021年12期 v.35 972页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K]
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  • 科研流程与论文写作精讲

    <正>在线培训课程通知简介:本培训课程由《中国心理卫生杂志》举办,培训目标是帮助医师、护士、心理治疗师等临床工作者,以及心理卫生相关的各个专业的研究者、教师、管理工作者等,提高科研设计和学术论文写作水平。课程内容有:科研鸟瞰、研究方案、统计分析、投稿写作四个模块,讲授临床研究中涉及的伦理和法规、如何从研究目的出发选择设计方案、常用统计分析方法及其应用中的误区、科研选题与创新、

    2021年12期 v.35 1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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