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孤独症谱系障碍儿童父母信息需求与寻求经历的meta整合
沈永;周菁颖;湛浩健;贾美香;刘佳佳;岳伟华;目的:系统评价孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母信息需求与寻求经历。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、CINAHL、PsycINFO、Embase、中国知网、万方、维普期刊数据库中关于孤独症儿童父母信息需求与寻求经历的定性研究,采用汇集性整合的方法对儿童父母信息支持服务需求的特点进行整合。结果:最终纳入18篇文献,归纳出寻求与接受诊断、步入规律治疗等6个类别,整合出信息需求内容和信息需求偏好2个整合结果。结论:儿童父母的信息需求内容具有阶段性和多样性,并注重信息的个性化、可理解性和信息传递方式。
焦虑早期改善对抑郁症患者急性期治疗结局影响的多中心随访研究
卞雯;吕晓珍;周书喆;邓雨桐;刘琦;王婧;孙静雯;田红军;张克让;魏镜;王刚;陈巧灵;朱刚;王学义;张楠;司天梅;于欣;目的:探究焦虑症状的早期改善对伴焦虑症状的抑郁症患者(MDD)急性期治疗结局的影响。方法:本研究为多中心、前瞻性、自然观察随访研究,纳入210例来自全国9家医院门诊的伴焦虑症状的MDD患者。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评估基线、2周末和8周末的焦虑症状和抑郁症状。焦虑症状的早期改善定义为2周时HAMA减分率≥20%。采用多因素logistic回归探究焦虑症状的早期改善对急性期治疗8周时焦虑和抑郁症状有效率和临床治愈率的影响。结果:134例(63.8%)属于焦虑症状早期改善组。焦虑症状的早期改善有利于急性期8周时抑郁症状治疗有效(OR=5.44,95%CI:1.90～15.67)和临床治愈(OR=2.61,95%CI:1.16～5.89),也有利于焦虑症状治疗有效(OR=3.70,95%CI:1.40～9.76)和临床治愈(OR=3.28,95%CI:1.43～7.53)。结论:焦虑症状的早期改善是MDD患者中焦虑和抑郁症状急性期治疗结局的有利因素。
母亲遭受亲密关系暴力与婴儿忽视的关系
李传松;夏冬芬;王静;杨龙;余成;肖意苹;张烜;目的:探讨母亲遭受亲密关系暴力与婴儿忽视的关系。方法:采用方便取样法,招募610名处于产后1年的母亲参加研究。采用婴儿忽视迹象量表评估婴儿被忽视的程度,采用WHO多国妇女健康和家庭暴力研究小组总结的清单式问卷评估婴儿母亲遭受的亲密关系暴力情况。通过1:4倾向性得分匹配方法,平衡母亲亲密关系暴力阳性组和阴性组的社会人口学特征。最终共有356名女性匹配成功(阳性组97名,阴性组249名)。采用线性回归分析亲密关系暴力与婴儿忽视的关系。结果:与暴力阴性组相比,母亲亲密关系暴力阳性组婴儿忽视总分(B=1.20,P<0.01)、缺少基本的监督照顾得分(B=0.52,P<0.01)、缺少情感性行为得分(B=0.22,P<0.05)、儿童发育不良得分(B=0.46,P<0.01)均较高。结论:母亲遭受亲密关系暴力是婴儿忽视的风险因素,减少亲密关系中的暴力可能是预防婴儿忽视关键干预途径。
被手机冷落量表中文版在大学生群体中的信效度检验
朱佳隽;刘勇;邹山丹;马东华;熊向宇;目的:考察被手机冷落量表(GSBP)中文版在大学生群体中的效度和信度。方法:选取657名大学生进行探索性因子分析;选取360名大学生进行验证性因子分析、聚合和区分效度检验;选取174名大学生检验效标关联效度,间隔4周后选取其中116名大学生进行重测。采用中文版低头行为量表(GSP-C)、父母低头行为量表(PPS)、归属受挫量表(TBQ)和短式抑郁-焦虑-压力量表(DAS-21)为效标工具。结果:GSBP中文版共20个条目,包含感知规范、被忽视感和人际冲突3个因子;3因子模型拟合良好(χ2/df=4.58,RMSEA=0.07,CFI=0.92,NFI=0.90,IFI=0.92,TLI=0.91,AIC=837.15,BIC=1 023.68);3个因子的AVE均>0.50,CR均>0.90;GSBP得分与各效标得分均正相关(r=0.16～0.41,P<0.01或P<0.05)。GSBP中文版的Cronbachα系数为0.94,重测信度为0.82。结论:被手机冷落量表中文版在大学生群体中具有较好的效度和信度。
儿童期逆境对专门学校学生健康危险行为的影响
段祥斐;张香兰;目的:探讨专门学校学生儿童期不同逆境对不同健康危险行为的影响,并考察亲子依恋和父母受教育水平在其中的作用。方法:选取专门学校学生227名,应用儿童期逆境国际问卷(ACE-IQ)、父母冲突儿童知觉量表(CPIC)、亲子依恋量表(IPPA)和青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)进行测评,采用基于bootstrap法进行有调节的中介效应检验。结果:儿童期逆境与健康危险行为大多数维度之间呈正相关(r=0.15～0.44,均P<0.05),不同逆境类型对健康危险行为类型的影响不同。亲子依恋在儿童期逆境影响健康危险行为中的中介作用显著,间接效应为0.18 (95%CI:0.08～0.30)。母亲受教育程度调节了中介模型的后半段通径(β=0.16,P=0.017)。结论:儿童期逆境通过影响专门学校学生的亲子依恋水平,最终影响其健康危险行为状况,亲子依恋发挥中介“桥梁”作用。母亲受教育水平可以调节亲子依恋与专门学校学生健康危险行为的关系。
网络游戏障碍风险程度与青少年认知功能的关系
陈怡然;刘典英;许皓;谭淑平;目的:探讨青少年网络游戏障碍(IGD)风险程度与认知功能之间的关系。方法:采用横断面研究方法,选取12～18岁青少年11 545例,通过问卷调查法在线收集青少年参与者的网络游戏障碍量表(IGDS 9-SF)得分,通过符号检索任务与Stroop色-词干涉测验评价认知功能,采用多重线性回归和阈值效应分析IGD风险评分与认知功能测查结果的关系。结果:IGDS 9-SF得分与认知功能呈现出阈值效应,当IGDS 9-SF得分≤20分时,符号检索任务的正确率随得分增加而升高(β=0.001,P<0.05);当IGDS9-SF得分>20分时,符号检索任务的正确率随得分增加而下降(β=-0.002,P<0.001)。当IGDS 9-SF得分≤16分时Stroop测验任务的正确率随得分增加而升高(β=0.003,P<0.001),IGDS 9-SF得分>16分时Stroop测验任务的正确率随着得分增加而下降(β=-0.001,P<0.05)。结论:青少年IGD风险程度与认知功能存在非线性关系。较低的IGD风险可能有利于认知表现,而当风险程度增加至一定阈值后则可能损害认知功能。
自杀未遂的流行现状和危险因素及干预措施(综述)
胡伟;贾存显;自杀未遂(SA)是自杀的重要风险因素,了解其流行现状、危险因素及干预进展对于自杀预防至关重要。文献显示,女性的SA风险高于男性,青少年和低社会经济地位人群为高风险群体。SA的危险因素包括行为生活方式、家庭、心理、慢性疾病及生物学因素等。心理社会干预、简短接触和数字化干预逐渐显示出成效,认知行为疗法和辩证行为疗法可预防SA再发风险,对SA的预防,建议开展多层次综合干预。
网络游戏成瘾风险大学生对游戏线索的注意偏向及眼动时间进程
杨银;刘畅;孙弘进;韩冰雪;刘芮宏;高畅;贾丽萍;卢国华;目的:探讨网络游戏成瘾(IGD)风险大学生在加工游戏相关线索的注意偏向及其眼动时间进程。方法:选取221名在校大学生,依据网络游戏成瘾量表中文版(C-IGDS)筛选出高IGD风险组(C-IGDS得分≥5分)和正常对照组(C-IGDS得分=0分)各25名,进行眼动追踪的点探测任务,通过分析行为和眼动指标考察2组观看游戏相关线索时的注意偏向特征及眼动时间进程。结果:行为指标上,高IGD风险组的注意偏向指数、注意定向指数和注意脱离指数与0比较差异均无统计学意义(均P>0.05);正常对照组的注意偏向指数>0且差异有统计学意义(P<0.05)。眼动指标上,高IGD风险组在游戏图片上的首视点定向偏向分数和总注视时间偏向分数均>50%且有统计学意义(均P<0.001),首视点定向偏向分数高于正常对照组(P<0.001);高IGD风险组的首视点潜伏期偏向分数<0且差异有统计学意义(P <0.05)。结论:网络游戏成瘾风险大学生对游戏相关线索的注意偏向模式表现为早期的注意警觉和总体的注意维持。
男性强制戒毒人员尼古丁依赖现状及相关因素
李熙敏;陶秋佚;王超;何秀;赵菲;左荣灿;蔡乐;目的:分析男性强制戒毒人员尼古丁依赖现状及相关因素。方法:选取云南某强制戒毒所男性戒毒人员340名,采用自编基本情况调查问卷、尼古丁依赖检测量表进行调查。运用结构方程模型(SEM)分析尼古丁依赖的相关因素。结果:吸烟率、现在吸烟率和中度及以上尼古丁依赖率分别为97.1%、91.5%和26.8%。SEM结果显示,在职(农民/工人等其他职业)、初中及以上受教育程度、初次吸烟年龄≥18岁、尝试戒烟与尼古丁依赖负关联(β=-0.17、-0.18、-0.16、-0.10),每日吸烟量>10支与尼古丁依赖正关联(β=0.32);受教育程度通过初次吸烟年龄和每日吸烟量对尼古丁依赖产生间接效应(β=-0.06),初次吸烟年龄和每日吸烟量通过是否尝试戒烟对尼古丁依赖产生间接效应(β=-0.02、0.03)。结论:本研究男性强制戒毒人员的吸烟率和现在吸烟率较高;应该加强无业或失业、受教育程度较低、初次吸烟年龄较小、每日吸烟量较大和未尝试戒烟的男性强制戒毒人员的尼古丁依赖的预防和控制工作。
男性甲基苯丙胺依赖者奖赏功能的行为表现及前额叶激活特征
李沙;邓晓琴;胥国华;陈俊琦;彭文程;孙姣;王瑜;王成;黄伟;郑松波;目的:探究男性甲基苯丙胺(MA)依赖者的奖赏功能的行为表现及前额叶激活特征。方法:招募15名男性MA依赖者和15名男性健康对照者,通过货币奖励延迟(MID)任务,并结合功能性近红外光谱技术测量奖励、中性和惩罚刺激条件下的行为学指标(正确率、反应时)和前额叶皮层激活水平,同时完成行为抑制/激活系统量表和Barratt冲动量表(BIS-11)。结果:MA依赖者在MID任务奖励、中性及惩罚刺激条件下的正确率均小于健康对照者(均P<0.01);奖励刺激条件下,MA依赖者的反应时大于健康对照者(P<0.05);中性刺激条件下,MA依赖者的左背外侧前额叶皮层激活水平大于健康对照者(P<0.05);MA依赖者的BIS-11总分大于健康对照者(P<0.05)。控制年龄和受教育程度后,两组在正确率、反应时、前额叶激活水平及BIS-11总分的组别主效应均无统计学意义(均P>0.05)。结论:男性MA依赖者的奖赏功能与健康成年人有异,表现为行为效率低下和更多认知资源消耗,但这种差异可能受个体差异性影响。