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《中国心理卫生杂志》社
2022-5-17
中国心理卫生杂志征订启事
<正>《中国心理卫生杂志》社Chinese Mental Health Journal《中国心理卫生杂志》,定价每期20元,全年12期共240元。订阅方式订阅方式:(1)邮局订阅,邮发代号82-316。(2)编辑部邮购:单册20元(另收EMS邮费10元,一次购买2册及以上免收邮费)。本刊是我国心理卫生领域国家一级学术期刊,作者和读者主要为在心理卫生相关领域从事临床、科研、教育培训的专业人员,涵盖精神病学、心身医学、行为医学、临床心理学、心理治疗与咨询等分支学科。
精神分裂症稳定期患者的病耻感及相关因素
马宁;管珍珍;陈润滋;王勋;张五芳;白羽;目的:调查精神分裂症患者病耻感情况，分析相关因素，为探讨针对性病耻感消除策略提供参考。方法:采用方便抽样法，选取18～60岁符合ICD-10精神分裂症诊断标准且临床稳定3个月以上的患者195例。使用一般人口学调查表、精神疾病内在病耻感量表(ISMI)和社会支持评定量表(SSRS)以收集患者信息并评估其病耻感严重程度及社会支持水平。用有序logistic回归分析精神分裂症患者病耻感的相关因素。结果:76.4%(149/195)的精神分裂症患者存在病耻感，其中中重度以上的占26.6%。社会支持良好(OR=0.92,P<0.01)、男性(OR=0.49,P<0.05)、独居(OR=0.20,P<0.05)、病前有工作(OR=0.41,P<0.05)是患者病耻感的独立保护因素；年长(OR=1.04,P<0.05)、无配偶(OR=2.31,P<0.05)、有子女(OR=2.58,P<0.05)是患者病耻感的独立危险因素。结论:精神分裂症患者病耻感与社会支持水平、年龄、性别、独居情况、婚姻、子女情况及病前工作情况等因素相关。
易性症患者生活满意度及其与领悟社会支持关系
张月倩;董瀚文;王若飞;牛雅娟;目的:了解易性症患者的生活满意度状况，并分析其与领悟社会支持的关系。方法:选取某专科医院性心理门诊就诊符合ICD-10易性症患者180名，采用自编一般资料调查表、生活满意度量表(SWLS)、领悟社会支持量表(PSSS)进行调查，SWLS得分>20分为生活满意。结果:易性症患者生活满意报告率为36.1%(65/180),SWLS平均得分为(16.3±6.6)分。生活满意组PSSS总分和家庭支持维度得分均高于生活不满意组(P<0.01或P<0.001)。Logistic回归结果显示，PSSS家庭支持是生活满意度的保护因素(OR=1.14,95%CI:1.05～1.24)。结论:易性症患者整体生活满意度较低，其生活满意度与领悟社会支持水平相关，通过改善社会支持有望提升其生活满意度。
孤独症谱系障碍儿童父母信息需求与寻求经历的meta整合
沈永;周菁颖;湛浩健;贾美香;刘佳佳;岳伟华;目的:系统评价孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母信息需求与寻求经历。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、CINAHL、PsycINFO、Embase、中国知网、万方、维普期刊数据库中关于孤独症儿童父母信息需求与寻求经历的定性研究,采用汇集性整合的方法对儿童父母信息支持服务需求的特点进行整合。结果:最终纳入18篇文献,归纳出寻求与接受诊断、步入规律治疗等6个类别,整合出信息需求内容和信息需求偏好2个整合结果。结论:儿童父母的信息需求内容具有阶段性和多样性,并注重信息的个性化、可理解性和信息传递方式。
焦虑早期改善对抑郁症患者急性期治疗结局影响的多中心随访研究
卞雯;吕晓珍;周书喆;邓雨桐;刘琦;王婧;孙静雯;田红军;张克让;魏镜;王刚;陈巧灵;朱刚;王学义;张楠;司天梅;于欣;目的:探究焦虑症状的早期改善对伴焦虑症状的抑郁症患者(MDD)急性期治疗结局的影响。方法:本研究为多中心、前瞻性、自然观察随访研究,纳入210例来自全国9家医院门诊的伴焦虑症状的MDD患者。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评估基线、2周末和8周末的焦虑症状和抑郁症状。焦虑症状的早期改善定义为2周时HAMA减分率≥20%。采用多因素logistic回归探究焦虑症状的早期改善对急性期治疗8周时焦虑和抑郁症状有效率和临床治愈率的影响。结果:134例(63.8%)属于焦虑症状早期改善组。焦虑症状的早期改善有利于急性期8周时抑郁症状治疗有效(OR=5.44,95%CI:1.90～15.67)和临床治愈(OR=2.61,95%CI:1.16～5.89),也有利于焦虑症状治疗有效(OR=3.70,95%CI:1.40～9.76)和临床治愈(OR=3.28,95%CI:1.43～7.53)。结论:焦虑症状的早期改善是MDD患者中焦虑和抑郁症状急性期治疗结局的有利因素。
母亲遭受亲密关系暴力与婴儿忽视的关系
李传松;夏冬芬;王静;杨龙;余成;肖意苹;张烜;目的:探讨母亲遭受亲密关系暴力与婴儿忽视的关系。方法:采用方便取样法,招募610名处于产后1年的母亲参加研究。采用婴儿忽视迹象量表评估婴儿被忽视的程度,采用WHO多国妇女健康和家庭暴力研究小组总结的清单式问卷评估婴儿母亲遭受的亲密关系暴力情况。通过1:4倾向性得分匹配方法,平衡母亲亲密关系暴力阳性组和阴性组的社会人口学特征。最终共有356名女性匹配成功(阳性组97名,阴性组249名)。采用线性回归分析亲密关系暴力与婴儿忽视的关系。结果:与暴力阴性组相比,母亲亲密关系暴力阳性组婴儿忽视总分(B=1.20,P<0.01)、缺少基本的监督照顾得分(B=0.52,P<0.01)、缺少情感性行为得分(B=0.22,P<0.05)、儿童发育不良得分(B=0.46,P<0.01)均较高。结论:母亲遭受亲密关系暴力是婴儿忽视的风险因素,减少亲密关系中的暴力可能是预防婴儿忽视关键干预途径。
焦虑及抑郁自评量表的临床效度
段泉泉;胜利;目的:了解焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)对非精神病性障碍的门诊患者与无精神障碍的陪伴者的区分效度,以及自评量表等级与医生采用常用工具得出症状严重程度的一致性。方法:在精神科门诊收集非精神病性障碍的初诊患者67例(病例组,其中神经症组42例,抑郁组25例),陪伴患者就诊的无精神障碍亲属29例(对照组),诊断由精神科医生按国际疾病和相关健康问题分类第10版(ICD-10)标准做出。对照组按照简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)结果除外存在精神障碍。然后请患者及对照组家属独立填写SAS和SDS,并由另一位精神科医生采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评定患者的症状程度。结果:病例组SAS及SDS得分均高于对照组[(41.5±9.0)vs.(33.6±6.7);(46.5±10.3)vs.(35.9±9.7);均P<0.001]。SAS与SDS的ROC工作曲线下面积均<0.7;采用40分为划界值,敏感度和特异度均不理想(如SAS敏感度仅为57%;SDS特异度只有36%)。若抽取其中更敏感的8个条目,可以使ROC工作曲线下面积达到0.8以上。无论是神经症组还是抑郁组,SAS等级与医生用HAM A得出的严重程度、SDS等级与用HAM D得出的症状程度,一致性不高,Kappa均为0.3左右。结论:采用SAS和SDS区分非精神病性障碍就诊者和一般陪诊家属效度不好,若用于筛查目的,可以从中抽取敏感性更强的条目组合为更简便的工具。自评量表得出的程度不能直接等同于医生评定的临床症状严重程度,若用于标定临床症状程度,需要调整界值。
社会支持对身心健康的影响
肖水源,杨德森<正> Holmes等(1967)对生活事件的定量研究,在很大程度上促进了人们对社会环境与健康的关系的认识和重视。数以千计的研究肯定了生活事件(或称社会心理刺激)对人的精神和躯体健康的影响。同时,也有一些作者指出社会心理刺激与健康的关系是很复杂的,
正性负性情绪量表的中国人群适用性研究
黄丽,杨廷忠,季忠民目的 :对正性负性情绪量表 (PANAS)进行中国人群的适用性研究 ,引进情绪两个维度评定的有效工具。方法 :调查 372名社区人群 ,使用同质信度、重测信度为检验量表信度指标 ,使用因素分析的方差极大旋转法检验结构效度 ,选择SCL - 90为效标效度。结果 :PANAS所有条目的Cronbach’sα系数为 0 82 ,正性、负性情绪的Cronbach’sα系数为分别为 0 85和 0 83。正、负性情绪的重测信度分别是 0 47和 0 47。正性情绪各条目的负荷在 0 76- 0 40之间 ,平均负荷 0 65 ;负性情绪各条目的负荷在 0 75 - 0 45之间 ,平均负荷为 0 62。负性情绪与SCL - 90总症状指数的相关系数是 0 65。结论 :中文版的PANAS适用中国人群
焦虑及抑郁自评量表的临床效度
段泉泉;胜利;目的:了解焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)对非精神病性障碍的门诊患者与无精神障碍的陪伴者的区分效度,以及自评量表等级与医生采用常用工具得出症状严重程度的一致性。方法:在精神科门诊收集非精神病性障碍的初诊患者67例(病例组,其中神经症组42例,抑郁组25例),陪伴患者就诊的无精神障碍亲属29例(对照组),诊断由精神科医生按国际疾病和相关健康问题分类第10版(ICD-10)标准做出。对照组按照简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)结果除外存在精神障碍。然后请患者及对照组家属独立填写SAS和SDS,并由另一位精神科医生采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评定患者的症状程度。结果:病例组SAS及SDS得分均高于对照组[(41.5±9.0)vs.(33.6±6.7);(46.5±10.3)vs.(35.9±9.7);均P<0.001]。SAS与SDS的ROC工作曲线下面积均<0.7;采用40分为划界值,敏感度和特异度均不理想(如SAS敏感度仅为57%;SDS特异度只有36%)。若抽取其中更敏感的8个条目,可以使ROC工作曲线下面积达到0.8以上。无论是神经症组还是抑郁组,SAS等级与医生用HAM A得出的严重程度、SDS等级与用HAM D得出的症状程度,一致性不高,Kappa均为0.3左右。结论:采用SAS和SDS区分非精神病性障碍就诊者和一般陪诊家属效度不好,若用于筛查目的,可以从中抽取敏感性更强的条目组合为更简便的工具。自评量表得出的程度不能直接等同于医生评定的临床症状严重程度,若用于标定临床症状程度,需要调整界值。
正性负性情绪量表的中国人群适用性研究
黄丽,杨廷忠,季忠民目的 :对正性负性情绪量表 (PANAS)进行中国人群的适用性研究 ,引进情绪两个维度评定的有效工具。方法 :调查 372名社区人群 ,使用同质信度、重测信度为检验量表信度指标 ,使用因素分析的方差极大旋转法检验结构效度 ,选择SCL - 90为效标效度。结果 :PANAS所有条目的Cronbach’sα系数为 0 82 ,正性、负性情绪的Cronbach’sα系数为分别为 0 85和 0 83。正、负性情绪的重测信度分别是 0 47和 0 47。正性情绪各条目的负荷在 0 76- 0 40之间 ,平均负荷 0 65 ;负性情绪各条目的负荷在 0 75 - 0 45之间 ,平均负荷为 0 62。负性情绪与SCL - 90总症状指数的相关系数是 0 65。结论 :中文版的PANAS适用中国人群
大学生手机成瘾倾向量表的编制
熊婕;周宗奎;陈武;游志麒;翟紫艳;目的:编制大学生手机成瘾倾向量表(MPATS),并检验其信效度。方法:通过查阅文献、访谈等方法编制题目。方便选取中部大城市641名大学生进行MPATS施测,通过项目分析筛选题目,对数据进行探索性因素分析(n=290)和验证性因素分析(n=351)。另抽取同质被试67名大学生进行M PATS施测,并间隔1周后进行重测。结果:探索性因素分析获得16个项目,4个因素:戒断症状、突显行为、社交抚慰和心境改变。各因素负荷在0.51～0.79之间,累积方差贡献率为54.3%。验证性因素分析结果表明量表的四因素模型拟合良好。总量表的Cronbachα系数为0.83,4个因素的α系数在0.55～0.80之间;总量表的重测信度为0.91,4个因素的重测信度在0.75～0.85。结论:大学生手机成瘾倾向量表具有较好的信度和效度,可在未来相关领域使用。